Тийнейджъри в търсене на контрол на раждаемостта са прегърнали хормоналния имплант

Хормоналният имплант, дългодействащ обратим контрацептив, е все по-популярен избор сред тийнейджърите, според данни, публикувани миналата седмица от Центровете за контрол и превенция на заболяванията. Малко над 13 процента от сексуално активните тийнейджърки са използвали импланта между 2015 и 2019 г., в сравнение с 0,6 процента между 2006 и 2010 г. Това представлява най-големият скок в употребата в сравнение с всички други контрацептивни методи.

Повишението „вероятно е допринесло за спада на тийнейджърските бременности и раждания, които сме виждали“, каза Джойс Абма, социален учен от Националния център за здравна статистика и съавтор на най-новия C.D.C. отчет. Докладът отбелязва, че бременностите и ражданията при тийнейджъри са достигнали „исторически дъна“.

Имплантът, наречен Nexplanon, е малка пръчка, която се намира под кожата в горната част на ръката и освобождава прогестин, синтетичен хормон, който имитира прогестерона, в кръвта. Това е предназначено да потиска овулацията, въпреки че може да не го прави винаги за всички. Прогестинът също така сгъстява слузта на шийката на матката, за да попречи на сперматозоидите да достигнат яйцеклетка, ако настъпи овулация. Счита се, че имплантът е над 99 процента ефективен при предотвратяване на бременност.

Иглата, използвана за поставяне на импланта, е „малко по-голяма от типичната игла, използвана за вземане на кръв“, каза д-р Anne-Marie Amies Oelschlager, председател на комитета за клиничен консенсус на Американския колеж по акушерство и гинекология за гинекология, който разработва клинични насоки. „Напъвате кожата, така че да не навлизате дълбоко в мускулите, кръвоносните съдове или нервите, след което основно поставяте иглата, изваждате иглата и имплантът остава на място.“ Лекарите ще осигурят локална упойка на мястото, където е поставена иглата.

Голяма привлекателност на импланта е, че поставянето му е много по-малко болезнено от ВМС и „не е необходим преглед на таза необходимо“, каза д-р Паула Кастано, доцент по акушерство и гинекология в Колумбийския университет. Освен това е по-лесно да се обучат повече доставчици на здравни услуги да поставят имплант, отколкото спирала, добави тя. „Това може да помогне за разширяване на наличността за други клиницисти, с които тийнейджърите могат да взаимодействат“ – педиатър или практикуваща медицинска сестра могат да вмъкнат импланта, каза тя, докато IUD „изисква някой, който е много по-запознат с тазовата анатомия.“

Друго предимство е, че имплантът е това, което е известно като „забравим метод“, каза д-р Еймис Оелшлагер; след като бъде поставен, може да продължи три години и не изисква други действия. Други контрацептивни методи, като хапчето, пластира или вагиналния пръстен, изискват поддръжка. Хапчето, например, трябва да се приема всеки ден по едно и също време и „юношите имат по-нисък процент на перфектна употреба в сравнение с по-възрастните хора“, каза тя. Мнозина също така „нямат пари, нямат транспорт, за да стигнат до аптеката, нямат възможност да си запишат час при лекар и да стигнат до лекарски прегледи за презареждане“. Проучванията са установили, че подрастващите, които използват имплант или спирала, е по-вероятно да продължат да го използват и да бъдат доволни от него, в сравнение с тези, които използват други методи, като презервативи, хапчета или абстиненция.

Имплантът обаче може да не се справи с тежки, болезнени периоди, каза д-р Кастано, което е често срещано оплакване сред подрастващите. По-малко вероятно е напълно да спре цикъла, отколкото други хормонални методи, каза тя. Всъщност, един от най-често срещаните странични ефекти на импланта е нередовното и непредсказуемо кървене, „което може да бъде трудно за пациентите да се приспособят“.

Но, д-р. Кастано добави, на фона на ограничения достъп до аборти, „добре е да видим, че вече сме на траектория на увеличаване на употребата на тези по-ефективни контрацептивни методи.“

Последвайте ни в